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5個常見的降膽固醇錯誤觀念
文/聯安預防醫學機構 聯欣診所營養師 許睿涵
 生署最公佈2009年的十大死因中,雖然佔總死亡人數比例的第一名癌症(28.1%)但是和三高(高血壓、高血脂、高血糖)相關的疾病,如腦中風、心臟病、糖尿病、慢性腎臟病所佔的人數比例 (29.5%),卻是高於癌症,所以三高的監控是不容許忽視的。

這次介紹以血脂為主,這是因為雖然血脂只有一個名詞,但是它所包含的意義並非一項檢驗數值就能代表,因此藉由下面幾項整理,讓您可以更快掌握身體的血脂密碼。

 

一、先看懂我的檢查報告

項目

標準值

附註

無心血管疾病

有心血管疾病和糖尿病患者

總膽固醇(TC)

<200

<160

TC=LDL+HDL+(TG/5)

三酸甘油脂(TG)

<200

<150

 

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

<130

100

俗稱-壞膽固醇

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

>40

>40

俗稱-好膽固醇

 

二、5項迷思

 

1.    膽固醇越低越好?

可以由上面表格得知,膽固醇的種類有很多,尤其是總膽固醇(TC)是由其他類型的膽固醇加總,所以有時候總膽固醇高並非不好,有可能是您的好的膽固醇也高的緣故,這時候無須緊張,好好保持即可。

 

2.    可以吃健康食品可以降膽固醇,而不吃藥嗎?

若當您需吃藥控制血脂時,建議還是以藥物為主,因為健康食品的療效是比不上藥品的,此外有服藥者如果另服用保健食品務必告訴醫師,方便注意劑量,避免血脂不穩。

 

3.    膽固醇降下來就可以擅自停藥嗎?

當然是不行,因為膽固醇是要長期控制、治療,如果達到治療目標,可以與醫師討論看看是否調整劑量,而不是擅自停藥。

 

4.    大家說海鮮膽固醇很高,所以反而不要碰海鮮?

其實食物中的飽和脂肪酸對身體合成的膽固醇比食物本身所含的膽固醇影響更大,因此看食物製造膽固醇的能力是需要看升膽固醇指數(CSI)作為標準,像花生雖然沒有膽固醇,但是所含的飽和脂肪酸也會讓身體製造膽固醇,所以在選擇食材時,富含飽和脂肪酸的肉類還是減少攝取的好。

 

升膽固醇指數(CSI)=0.05×膽固醇(毫克)+1.01×飽和脂肪酸(公克)

 

食物

膽固醇

飽和脂肪酸

升膽固醇指數

豬肉()

82

9.08

13.3

牛肉

94

13.3

18

60~80

0.26~6.35

3.2~14.41

..干貝

89~92.5

0.31~0.55

5.6~9.0

.龍蝦

150.6

0.36

7.9

雞蛋(全蛋)

548

3.4

30.83

雞蛋蛋黃

1602

9.89

90.0

花生

0

6.85

6.92

低脂奶(2%)

7.34

1.18

1.56

全脂奶

13.52

2.09

2.79

資料來源:The CSI was developed by Connor, et al., The Lancet, May 31, 1986,p1229-32
註:一般蔬菜、水果、米、麵等植物性食物均不含膽固醇及飽和脂肪酸所以CSI0

 

5.    吃素可以降固醇?

其實蔬果類除了CSI等於零外,再加上所含的水溶性纖維也會跟膽固醇結合排泄掉,減少腸道吸收膽固醇,所以吃對素當然可以降低膽固醇,像是豆包、豆腐、發泡素肉絲、肉塊等是加工較少的豆製品,而要注意的是素鮭魚捲、素炸雞塊等已有先調味的素料,烹調時需避免再加過多的調味料,此外也要小心加工品有無過多無營養的添加物與鹽份。

 

參考資料:康健雜誌201012P128-134