當身體出現疲勞、 皮膚乾燥、痤瘡或是月經不規則時，大家不太容易注意到這些看似無關的症狀其實是憂鬱症的前兆，這些症狀發生的原因可能就是荷爾蒙不平衡的關係，除了性荷爾蒙、壓力荷爾蒙或者腦內多巴胺、GABA(γ- 胺基丁酸)…等荷爾蒙會影響情緒外，其實還有許多荷爾蒙也有此功能，其中一項就是以女性為好發族群的症狀-甲狀腺功能低下症(Hypothyroidism)，此症狀也常常與更年期症狀混淆，所以當您有疲倦、憂鬱的症狀出現時，就有可能是您的甲狀腺素分泌量不夠所造成的影響，下面就讓大家更了解甲狀腺素與情緒之間的關聯性。

 

一、簡單認識甲狀腺

1.      位置：甲狀腺環抱於氣管第三、四節處，約是喉結的位置，有中間相連的左右兩葉，形狀如盾，所以也稱盾狀腺。甲狀腺受到腦下垂體前葉的調控，共可以分泌出三種荷爾蒙T3、T4與抑鈣素，T3與T4需要碘離子跟酪胺酸才能合成，因此食物中的碘經過消化吸收後便會集中到甲狀腺進行合成。

 

  

2.      功用

   -調整身體基礎代謝率：增加身體基礎代謝率與身體產熱

   -纇交感神經作用：增加興奮感

   -影響生長：刺激生長激素的分泌，協助蛋白質與骨骼之合成

   -影響月經週期：甲狀腺機能低下時，經期會傾向延長及增多流量，而甲狀腺機能亢進時，月經期一般都很短暫。

 

 

二、甲狀腺素也影響我們的情緒

 

     1.   甲狀腺功能過高(Hyperthyroidism)：甲狀腺亢進

當甲狀腺不按身體的需求，大量分泌甲狀腺素時，會造成身體新陳代謝過程過快，會使患者產生心悸、呼吸快速、腸胃快速蠕動、多汗…等症狀，患者容易因為多汗、怕熱，再加上容易感到飢餓，所以會出現精神容易激動、四肢有細而急的震動，也會出現失眠、思想不集中…等症狀，也可常見這些患者身材多於細瘦但是眼睛跟甲狀腺明顯突出。

 

 

 

      2.      甲狀腺功能過低症(Hypothyroidism)：甲狀腺低下

甲狀腺功能不健全，甲狀腺素分泌不足時，其身體的活動代謝會減緩，會因為體溫低於正常值而怕冷，身體心跳與呼吸皆較緩慢，腸蠕也因蠕動慢而出現慣性便秘，患者也常常出現記憶力不佳、疲勞、憂鬱的情緒，可以從外觀眼臉浮腫，表情遲緩、疲倦，看的出來，雖然食慾不佳，但是體重卻緩慢規律的增加，臉頰也會浮腫、甲狀腺也會腫大

 

     

 

三、食物對於甲狀腺的影響

 

甲狀腺功能		亢進	低下
發生原因		1.      攝入太多碘 2.      腦下垂體失調 3.      自體免疫疾病 -葛瑞夫症候群 4.      壓力	1.     缺碘 2.     年老 3.     自體免疫疾病    -橋本氏甲狀腺炎    -慢性淋巴球甲狀腺炎
症狀		甲狀腺腫大 心悸、多汗、怕熱，體型細瘦、眼睛跟脖子明顯突出。	甲狀腺腫大 疲倦、怕冷、體型肥胖、皮膚乾燥、臉型浮腫、脖子腫大
食物注意事項	碘 -海藻.海帶.昆布.海苔...等	減少食用	減少食用
	十字花科 -芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿蔔…等	正常食用	減少食用
	其他禁食食物	咖啡因.煙.酒…等容易亢奮或心悸的食物

 

 

1. 碘-當甲狀腺腫大時，無論亢進或低下，碘的攝取量需要減少

     (1)   甲狀腺亢進

                 碘是合成甲狀腺素的原料，所以當甲狀腺亢進時要避免攝取過多含碘食物，以免合成量過多。

     

     (2)   甲狀腺低下

                 甲狀腺功能低下時，如果補充過多含碘食物，碘會大量聚集在甲狀腺卻無法被合成代謝掉，反而會使甲狀腺越來越腫大，所以建議減少含碘食物之攝取，勿給腺體過多刺激。

 

2. 十字花科-研究指出，十字花科蔬菜家族中含有少量的硫氰酸鹽(thiocyanats)，又稱甲狀腺腫素(goitrin)，它會讓阻止甲狀腺吸收碘。

 

   (1)  甲狀腺亢進

             可正常食用十字花科蔬菜，減少甲狀腺素之分泌。

 

   (2)  甲狀腺低下

             甲狀腺低下者如果食用大量十字花科蔬菜時，會使甲狀腺素合成量更加地減少，當血清中T3、T4過低又會負回饋地刺激腦下垂體前葉分泌更多的TSH，去刺激甲狀腺體工作，反使甲狀腺增生變的更肥大，所以不建議食用。

 

  

四、結語

 

         甲狀腺素的分泌還受到其他荷爾蒙的影響，所以雖然血清中的T3、T4為正常值，但不一定代表甲狀腺的功能是正常的，所以建議各位如果有憂鬱情形出現時，可以觀察體重是否開始逐漸上升、皮膚乾燥與月經週期不正常，這代表您除了性荷爾蒙外，可能甲狀腺的功能也要一起評估，或許經過治療後，這些無法解決問題的抗憂鬱藥物都可一併丟棄，還您健康好心情。

 

 

資料來源：

1.      療癒-不吃藥的憂鬱解方，James M. Greenblatt,博思智庫，2013

2.      人體生理學，合記圖書出版社 2004

3.      營養生化學，華騰文化 2006

4.      台北醫學大學-認識甲狀腺疾病手冊

5.      http://spring9559.pixnet.net/blog/post/33454498

6.      http://chriskresser.com/iodine-for-hypothyroidism-like-gasoline-on-a-fire)

7.      http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9905/15.htm

8.      http://cht.a-hospital.com/w/%E8%90%A5%E5%85%BB%E5%AD%A6/%E9%AB%98%E7%A2%98%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E8%82%BF%E7%9A%84%E5%8F%91%E7%97%85%E6%9C%BA%E7%90%86#.UuXMVdIVFkg

9.      http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E7%B4%A0